重庆圣地某某钢结构工程有限公司与李某某工伤保险待遇纠

时间:2019-05-16 18:33:30| 专长:人身损害| 来源:戴美江律师

重庆市第五中级人民法院

民 事 判 决 书

(2015)渝五中法民终字第00926号

上诉人(原审被告)重庆圣帝某某钢结构工程有限公司,住所地:重庆市渝中区上肖家湾17号#,组织机构代码597978***-*。

法定代表人王某某,董事长。

委托代理人刘功勋,重庆展汇律师事务所律师。

被上诉人(原审原告)李某。

委托代理人戴美江,重庆善弘律师事务所律师。

委托代理人李佳思,重庆善弘律师事务所律师。

上诉人重庆圣帝某某钢结构工程有限公司(以下简称:圣帝栏斯公司)与被上诉人李某因工伤保险待遇纠纷一案,不服重庆市南岸区人民法院(2014)南法民初字第07776号民事判决,向本院提起上诉,本院依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。

原审法院审理查明:李某于2012年11月16日在圣帝栏斯公司承建的重庆超科实业发展有限公司厂房工程工作时受伤,当日李禄被送往重庆市第四人民医院住院治疗,2013年8月6日出院。2013年4月27日,李某某经重庆市渝中区人力资源和社会保障局认定为工伤。圣帝栏斯公司对工伤认定决定书不服,向重庆市渝中区人民法院提起行政诉讼,渝中区人民法院于2013年9月12日作出行政判决,驳回了圣帝栏斯公司的诉讼请求,上诉期届满双方当事人均未提起上诉。2013年11月21日,李某某的伤情经劳动能力鉴定为伤残贰级,大部分护理依赖。2014年2月13日,李某某就本案诉请事由向南岸区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁申请,经过了劳动争议仲裁前置程序。

对于李某某的月工资标准,鉴于双方均未举示相应证据,因此,参照李禄受伤时上年度,即2011年度重庆城镇非私营单位在岗职工月平均工资3337元/月为标准。同时,由于双方均未对解除劳动关系的时间举证,法院以第一次送达起诉状副本之日2014年9月15日作为双方劳动关系解除的时间。

原审原告李禄诉称:2012年11月16日,李禄到圣帝栏斯公司位于重庆市南岸区茶园工业园的重庆超科实业发展有限公司厂房工程从事焊接工作时受伤,经劳动行政部门认定李禄属于工伤,2013年11月21日鉴定为伤残贰级,大部分护理依赖。2014年2月13日,李禄就本案诉争事由向重庆市南岸区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁申请,经过了仲裁前置程序。现李禄提起诉讼,要求判令:1.解除双方之间的劳动关系;2.圣帝栏斯公司支付李禄医疗费14586.17元、住院期间的伙食补助费8416元、停工留薪期待遇85680元、护理费447546元、生活津贴5355元、一次性伤残补助金178500元、一次性医疗补助金76518元、伤残津贴1456560元、鉴定费3321元、残疾器具费1100元、交通费3000元、续医费122000元。

原审被告圣帝栏斯公司辩称:李某某与圣帝栏斯公司不存在劳动关系,故不同意李禄的诉讼请求。

原审法院认为:国家建立工伤保险制度,保障公民在发生工伤的情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤的,由用人单位支付工伤待遇。根据工伤保险的相关法律法规,李禄要求解除劳动关系和诉讼请求中一次性工伤待遇的合理部分应予支持。圣帝栏斯公司应当支付李禄的工伤待遇包括:医疗费14586.17元、一次性伤残补助金3337元/月×25个月=83425元、一次性工伤医疗补助金4251元/月×18个月=76518元、停工留薪期工资3337元/月×6个月=20022元、住院期间的伙食补助费8元/天×263天=2104元、住院护理费60元/天×263天=15780元、生活护理费3783元/月×40%×12个月×20年=363168元、生活津贴(停工留薪期6个月于2013年5月15日届满至工伤鉴定时2013年11月21日)(3337元/月÷21.75天×11天﹢3337元/月×5个月﹢3337元/月÷21.75天×15天)×70%=14471.93元、伤残津贴3337元/月×85%×12个月×20年=680748元、鉴定费2620.27元、残疾辅助器具费1100元、交通费1000元,共计1261071元。

因一次性工伤医疗补助金已对李禄解除劳动关系后的就医等损失进行了补偿,且续医费尚未实际产生,故法院对李禄要求的续医费不予支持。

综上,依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条,《工伤保险条例》第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条第一款、第六十二条第二款,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条,参照《重庆市工伤保险实施办法》第三十二条的规定,遂判决:一、确认原告李禄与被告重庆圣帝栏斯钢结构有限公司之间的劳动合同关系已于2014年9月15日解除;二、被告重庆圣帝栏斯钢结构有限公司于本判决生效后立即支付原告李禄各项工伤保险待遇共计1261071元;三、驳回原告李禄的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元,由被告重庆圣帝栏斯钢结构有限公司负担,予以免收。公告费300元,由被告重庆圣帝栏斯钢结构有限公司负担。

宣判后,圣帝栏斯公司不服,向本院提起上诉。其上诉理由是:被上诉人李禄是蒋小红临时雇佣的人员,其与蒋小红形成雇佣关系,上诉人与蒋小红只是加工承揽关系,上诉人与被上诉人之间不存在劳动关系,因此,上诉人不应对被上诉人受到的损害承担赔偿责任。因此,请求二审法院查明事实,撤销一审判决,依法驳回被上诉人的全部诉讼请求。

被上诉人李禄答辩称:被上诉人遭受的损害已经相关行政职能部门认定为工伤,因此,上诉人与被上诉人之间存在劳动关系,被上诉人理应按照《工伤保险条例》的规定享受相应的工伤保险待遇。故一审法院认定事实清楚,适用法律正确,望二审法院依法维持原判。

二审审理查明的事实与一审法院审理查明的事实相同。

本院认为:上诉人圣帝栏斯公司的上诉理由不能成立。其理由是:被上诉人李禄2012年11月16日在上诉人圣帝栏斯公司承建的重庆超科实业发展有限公司厂房工程工作时受到事故伤害,后经重庆市渝中区人力资源和社会保障局认定被上诉人李禄的受伤性质为工伤,上诉人圣帝栏斯公司在收到工伤认定决定书后,依法向重庆市渝中区人民法院提起行政诉讼,2013年9月12日,重庆市渝中区人民法院作出判决驳回了圣帝栏斯公司要求撤销《工伤认定决定书》的诉讼请求,现该判决书已经发生法律效力。鉴于工伤认定系在双方存在劳动关系的前提下,由用人单位或劳动者向相关行政职能部门提出申请进行认定,现被上诉人李禄的受伤性质已经相关行政职能部门进行了认定。因此,上诉人圣帝栏斯公司认为,其与被上诉人李禄之间不存在劳动关系的理由不能成立,本院不予采纳。

综上所述,原审判决认定事实清楚,适用法律正确,依法应予维持。据此,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定,判决如下:

驳回上诉,维持原判。

一审案件受理费,按一审判决执行,二审案件受理费10元,予以免交。

本判决为终审判决。

审 判 长  江信红

审 判 员  苏 渝

代理审判员  钱昳心

二〇一五年三月二十六日

书 记 员  肖 姗