中国人民财产保险股份有限公司某某支公司与甑某洪,甑某秀

时间:2019-05-16 18:36:38| 专长:债权债务| 来源:戴美江律师

重庆市第五中级人民法院

民 事 判 决 书

(2014)渝五中法民终字第04654号

上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司重庆市万某某公司,住所地重庆市万盛万新路49号。

负责人卢某某,该支公司总经理。

委托代理人许智超,北京大成(重庆)律师事务所律师。

被上诉人(原审原告)重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心,住所地重庆市渝北区青枫北路12号。

法定代表人余宪武,主任。

委托代理人戴美江,重庆善弘律师事务所律师。

被上诉人(原审被告)叶某海,男,1957年5月19日出生,汉族。

被上诉人(原审被告)叶某,男,1981年3月28日出生,汉族。

原审被告甄某刚,男,1973年10月6日出生,汉族。

原审被告甄某洪,男,1979年3月4日出生,汉族。

原审被告甄某秀,女,1976年5月22日出生,汉族。

原审被告杨某玉,女,1954年9月28日出生,汉族。

原审被告吴某东,男,1975年2月28日出生,汉族。

原审被告重庆市綦江区中医院,住所地重庆市綦江区古南街道交通路**号。

法定代表人王江,院长。

上诉人中国人民财产保险股份有限公司重庆市万某某公司(以下简称中国人财保万盛支公司)与被上诉人重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心(以下简称重庆市救助基金中心)、叶某某、叶棋、原审被告甄某某、甄某某、甄某某、杨某某、吴某某、重庆市綦江区中医院机动车交通事故责任纠纷一案,重庆市綦江区人民法院于2014年7月25日作出(2014)綦法民初字第02422号民事判决,上诉人中国人财保万盛支公司对该判决不服,向本院提起上诉,本院依法组成合议庭进行了审理。中国人财保万盛支公司的委托代理人许智超、重庆市救助基金中心的委托代理人戴美江、叶云海、甄朝刚、杨显玉到庭参加诉讼,经本院依法通知,叶棋、甄朝洪、甄朝秀、吴大东、重庆市綦江区中医院未到庭参加诉讼,本案现已审理终结。

一审法院审理查明:2012年4月30日11时10分许,叶某某驾驶渝BB×××××号中型自卸货车从隆盛往莲花方向行驶,行至隆盛镇东街文化服务中心路段时,与吴大东驾驶并搭乘甄足槐的渝B××××××号轻便二轮摩托车相撞,造成吴大东、甄足槐二人受伤及两车受损的交通事故。该事故经綦江公安局交巡警大队认定:叶云海承担本次交通事故的全部责任。

甄足某某受伤后被送到重庆市綦江区中医院住院治疗,甄某某在住院治疗过程中,原告根据申请,垫付了甄足某某的医疗费132300元,并将此款转入了重庆市綦江区中医院账户。2012年6月14日,甄某某死亡。甄某某死亡后,其近亲属即本案被告甄某某、甄某某、甄某某、杨某某作为原告向重庆市綦江区人民法院提出诉讼,要求相关责任人对甄足槐的死亡进行赔偿。该案在审理过程中,该案被告叶某某认为重庆市綦江区中医院在对甄某某的死亡中存在医疗过错,遂提出医疗过错鉴定申请。后经重庆市法庭科学司法鉴定所鉴定,认定重庆市綦江区中医院在甄足槐的整个医疗处置过程中存在过错,为甄足槐死亡后果的共同因素。在该案中,重庆市綦江区人民法院认定重庆市綦江区中医院承担50%的赔偿责任,吴大东承担10%的赔偿责任,叶云海、叶棋连带承担35%的赔偿责任,死者甄足槐自行承担5%的赔偿责任。渝BB×××××号车登记所有权人为叶棋,叶云海系叶棋父亲,该车向人财保万盛公司投保了交强险和商业三者责任险。其中商业三者责任险限额为300000元,机动车方负事故全部责任的,免赔率20%。故重庆市綦江区人民法院判决由中国人财保万盛支公司在交强险范围内赔偿120000元,商业第三者责任险限额内赔偿84819.72元。该案经重庆市第五中级人民法院终审判决,维持了重庆市綦江区人民法院的一审判决。甄朝刚、甄朝洪、甄朝秀系甄足槐之子女,杨显玉系甄足槐妻子。

一审法院认为,道路交通事故社会救助基金管理中心对在道路交通事故中受伤且符合垫付条件的伤者垫付医疗费后,有权依法向相关责任人追偿。本案中,重庆市救助基金中心为甄足槐垫付抢救医疗费用后,有权向相关责任人追偿。本案所涉交通事故责任已经人民法院生效判决确认由重庆市綦江区中医院承担50%的赔偿责任,吴大东承担10%的赔偿责任,叶云海、叶棋连带承担35%的赔偿责任,死者甄足槐自行承担5%的赔偿责任,本案也应按该比例追偿。由于甄足槐已死亡,其应承担的部分由其遗产继承人即本案被告甄朝刚、甄朝洪、甄朝秀、杨显玉在其继承遗产限额内予以偿还。叶棋、叶云海承担部分,首先由中国人财保万盛支公司在商业第三者责任险限额内予以偿还,不足部分由被告叶棋、叶云海连带偿还。综上所述,重庆市綦江区中医院的偿还金额为66150元(132300元×50%),吴大东的偿还金额为13230元(132300元×10%),叶棋、叶云海连带偿还金额为9261元(132300元×35%×20%),中国人财保万盛支公司偿还金额为37044元(132300元×35%×80%),甄朝刚、甄朝洪、甄朝秀、杨显玉在其继承甄足槐的财产限额内偿还金额为6615元(132300元×5%)。

据此,依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定,一审判决:一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市万盛支公司在本判决生效后3日内偿还原告重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的抢救费用37044元;二、被告叶棋、叶云海在本判决生效后3日内连带偿还原告重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的抢救费用9261元;三、甄足槐应偿还的金额为6615元,该费用由被告甄朝刚、甄朝洪、甄朝秀、杨显玉在本判决生效后3日内在继承甄足槐遗产限额内偿还原告重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心;四、被告吴大东在本判决生效后3日内偿还原告重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的抢救费用13230元;五、被告重庆市綦江区中医院本判决生效后3日内偿还原告重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付的抢救费用66150元。本案案件受理费减半收取1475元,由被告叶棋、叶云海共同承担516.25元,被告甄朝刚、甄朝洪、甄朝秀、杨显玉共同承担73.75元,被告重庆市綦江区中医院承担737.5元,被告吴大东承担147.5元。

中国人财保万盛支公司不服一审判决,向本院提起上诉,请求撤销一审判决、依法改判被上诉人叶云海、叶棋向被上诉人重庆市救助基金中心偿还垫付抢救费46305元,驳回被上诉人重庆市救助基金中心对上诉人的诉讼请求,本案全部诉讼费用由被上诉人负担。主要事实及理由:一、原审判决认定事实错误,适用法律不当。上诉人不是本次交通事故的责任主体,不应当承担偿还责任。被上诉人叶云海所驾驶的货车虽向上诉人投保了交强险和商业险,但公安机关已认定叶云海承担本次事故的全部责任,重庆市救助基金中心应向叶云海、叶棋追偿,上诉人与重庆市救助基金中心无任何法律关系,原审法院在审理追偿权纠纷中直接判决上诉人向重庆市救助基金中心承担赔偿责任没有法律和事实依据。按照上诉人与被上诉人叶棋之间的保险合同约定,保险事故中的医疗费需扣除非医保用药部分费用,原审判决并未查清本次事故医疗费中非医保用药部分的具体金额。二、原审判决严重违反法定程序,原审法院未向上诉人送达起诉状副本,也未向上诉人告知有关诉讼权利义务,严重影响了上诉人行使答辩、陈述及辩论等权利。

重庆市救助基金中心答辩称:一审认定事实清楚,适用法律正确,上诉人的上诉理由不能成立,请求驳回上诉、维持原判。上诉人是本案的适格当事人,依法应承担赔偿责任,重庆市高院的审判指导意见明确规定将此类情形的追偿权纠纷案由确定为机动车交通事故责任纠纷。依据生效判决书认定,叶云海、叶棋需承担责任,而该车在上诉人处投保了交强险和商业险,依据最高人民法院道交司法解释第16条之规定,保险公司应当在机动车方叶云海等承担的35%责任范围内承担赔偿责任。上诉人与叶棋之间的保险合同条款不能对抗善意第三人,而且上诉人也未在一审中举相应证据证明相关免责条款的存在,其自己应承担举证不能的责任。上诉人一审无正当理由缺席,一审法院有权依法缺席判决。

叶云海答辩称:赞同重庆市救助基金中心的答辩意见。我方车辆投保了交强险和商业险,保险公司依法应当承担赔偿责任。

甄朝刚、杨显玉答辩称:赞同重庆市救助基金中心的答辩意见。保险公司的上诉与我方无关。

本院二审查明的事实与一审查明的事实相同。

本院认为:关于上诉人所称其不是本案适格当事人、不应当承担赔偿责任的问题,因重庆市救助基金中心按照法律规定及交警部门的要求为交通事故受害者甄足槐所垫付的相关抢救费用,应属于交通事故所致的损害范围,只是并非由受害方直接支付而已。重庆市救助基金中心垫付以上款项后,可代位交通事故赔偿权利人行使对侵权人及保险公司的追偿权利。既然重庆市救助基金中心系代位追偿,当然享有交通事故赔偿权利人的实体及程序权利,可以同时主张侵权人及商业三者险保险公司予以赔偿,而上诉人作为肇事渝BB53**号车的商业三者险的承保人,按照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定,就应当在商业三者险范围内对被保险人所造成的损害承担相应赔付责任,故上诉人的相关上诉理由与法律规定不符,本院不予支持。

至于上诉人所提出的一审未查清本次事故医疗费中非医保用药部分的具体金额并予以扣除的问题,因上诉人经一审法院传票通知未到庭参加诉讼,既未提出需扣除非医保用药的主张,也未举示任何相关证据证明该车商业三者险保险合同条款中存在相关的免责、限责约定以及保险人对投保人就上述免责条款进行了提示、说明,故自应承担缺席审判的法律后果,本院对其上诉理由不予采纳。

有关上诉人主张一审法院程序违法的问题,经查一审法院在一审诉讼过程中已向上诉人送达参加诉讼通知书、应诉通知书、举证通知书以及开庭传票等法律文书,程序并无不当,而上诉人经通知却未不庭、自动放弃行使诉讼权利,应对有关不利后果承担责任,本院对其相关上诉意见不予采信。

综上,一审判决认定事实清楚,适用法律正确,对上诉人的上诉请求,本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项的规定,判决如下:

驳回上诉,维持原判。

二审案件受理费2950元,由中国人民财产保险股份有限公司重庆市万盛支公司承担。

本判决为终审判决。

本判决发生法律效力后,当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的,自本判决内容生效之日起,权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年,该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。

审 判 长  周海燕

审 判 员  苏致礼

代理审判员  陈 华

二〇一四年十一月十四日

书 记 员  陈全伟