医疗责任纠纷

时间:2020-06-12 17:38:29| 专长:民事类| 来源:李庆华律师

  原告在工作中受伤,于当日17时24分以“左食指油漆伤2小时”到被告大连市中心医院急诊就诊。DR显示:左手第2指中节指骨及远节指骨旁片状高密度影,考虑异物可能性大。经手足外科会诊,给予消毒包扎,建议抗感染一周后门诊复诊。原告当日在被告处支付门诊医疗费485.79元。
  2018年7月20日,原告到大连医科大学附属第一医院三部骨外门诊就诊,支付门诊医疗费14.4元。当日,原告到大化集团有限责任公司医院急诊就诊,初步诊断:1.化学物质烧伤0.1%四度2.左手食指坏死3.左手食指外伤。处置:收住院。
  2018年7月30日,原告以“左手食指疼痛2周”为主诉入营口市老边区人民医院住院治疗,初步诊断:左手食指感染合并坏死,于当日行截指术,2018年8月2日出院。原告在该院住院3天,支付住院医疗费1948.05元。
  原告出生于1978年6月14日,户籍所在地瓦房店市,事发时原告在大连市内工作,大连金普新区湾里街道诚志社区居民委员会2019年4月10日出具证明证实原告居住在大连经济技术开发区x。原告另行提供租房合同证实自己2018年4月20日至2019年4月20日租住在上述房屋内。2018年度大连市城镇居民人均可支配收入为43550元。
  原告就被告诊疗行为是否存在过错以及责任程度、是否构成伤残及伤残等级、合理休治时间、是否需加强营养及营养时间提请司法鉴定。北京华夏物证鉴定中心于2019年8月28日出具[2019]医鉴字第500号司法鉴定意见,确认被告诊疗行为存在以下缺陷与不足:院方未告知患者完善平片后应及时早期广泛清创处理和后续血运不佳需行截指术的可能,院方未尽到应尽的谨慎注意义务,未及时全面告知后续可行的治疗方案及病情严重性。根据病历记载DR诊断报告单出具时间和病程记录最后医师签字时间证实院方若认为需及时行广泛清创处理时,可得知病情并及时告知情况,但现有材料未见其是否得知病情及采取措施的相应记载,延误了患者左手食指油漆伤的及时诊疗。因未能及时行早期广泛清创处理,一定程度上致使患者经抗生素、破伤风抗毒素等治疗后左手食指血运状况不佳,终至截指的损害后果。据此出具鉴定意见:1.大连市中心医院对被鉴定人杨俊赫的诊疗行为存在一定的过错,该过错与被鉴定人左食指截指术后的损害后果之间存在一定的因果关系,医疗过错因果关系的原因力以次要原因为宜。2.被鉴定人杨俊赫左食指近节指间关节以远缺失致左手功能部分丧失构成十级伤残;合理休治时间为90日,需要加强营养,营养时间为60日。
  原告及代理人往返北京参加鉴定听证会,原告已支付了鉴定费20000元。