丁某某诉丁某、财产保险有限公司长沙市分公司机动车

时间:2019-05-22 15:09:20| 专长:交通事故| 来源:律师

丁某某与丁某、太平财产保险有限公司长沙市分公司机动车交通事故责任纠纷一审民事判决书

安徽省当涂县人民法院

民 事 判 决 书

(2018)皖0521民初2817号

原告:丁某某,男,1954年2月7日出生,汉族,住安徽省马鞍山市当涂县。

委托诉讼代理人:万学渊,江苏德序律师事务所律师。

被告:丁某,男,1989年10月10日出生,汉族,安徽省马鞍山市当涂县号。

被告:太平财产保险有限公司长沙市分公司,住湖南省长沙市芙蓉区五一大道618号湖南银华大酒店商务楼21层。

代表人:余某,该分公司总经理。

委托诉讼代理人:杨某,安徽某某律师事务所律师。

委托诉讼代理人:陈某某,安徽某某律师事务所律师。

原告丁某某与被告丁某、太平财产保险有限公司长沙市分公司(以下简称太平财保长沙市分公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2018年8月2日立案后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人万学渊、被告丁某、被告太平财保长沙市分公司委托诉讼代理人杨某到庭参加庭审。本案现已审理终结。

原告丁某某的诉讼请求:一、被告丁某赔偿原告医疗费96718.44元、住院伙食补助费3300元、营养费7200元、误工费27000元、护理费12800元、交通费500元、鉴定费2900元、残疾赔偿金53788元、被扶养人生活费2592.5元、精神抚慰金8000元、财产损失4200元,合计218998.94元;二、被告太平财保长沙市分公司在交强险和第三者商业责任险的保险范围内承担替代赔偿责任;三、被告方承担本案诉讼费。原告丁某某诉称的事实:一、2017年5月12日19时30分许,被告丁某驾湘A×××××1号轿车沿护新路由东向西行驶到十字路口左转,与原告驾驶的电动三轮车相撞,造成原告及电动三轮车乘坐人孙某某受伤、电动三轮车受损的交通事故。本起事故经当涂县交通管理大队认定,丁某负全部责任,原告与孙某某无责任。涉湘A×××××1号轿车在太平财保长沙市分公司投保交强险和50万元不计免赔第三者商业责任险。丁某某受伤当日,到解放军八六医院住院治疗,诊断为:右侧第1-6和第8及左侧第12肋骨骨折、右锁骨胸骨端粉碎性骨折、右侧气胸、双侧胸腔积液、创伤性湿肺、全身多处软组织伤、胸2椎体右侧横突骨折、右侧肩胛骨骨骨折、双肺气肿伴多发性肺大泡等,两次住院55日,支付医疗费96718.44元。二、2018年4月20日,丁某某伤情经南京金陵司法鉴定所鉴定,六根以上肋骨骨折构成伤残十级,评定误工期限为270日、护理期限为120日、营养期限为120日,另支付鉴定费2900元。

被告丁某辩称:自己支付了原告医疗费32000元、电动三轮车损失1000元,另支付拖车费200元,合计33200元,要求原告获得保险赔偿返还自己。

被告太平财保长沙市分公司辩称:一、要求对医疗费中非医保用药进行鉴定,并扣除非医保用药费用,另自方已支付原告医疗费10000元。二、残疾赔偿金标准应按农村居民人均可支配收入计赔,期限从定残之日开始计算应当为16年。三、误工期限认可180日,护理期限和营养期限认可60日,误工标准每月3000元不真实;住院伙食补助费和营养费认可每日30元,鉴定费不属保险范围。

本院经审理,认定事实如下:

一、原告诉称的事实一,两被告没有提出异议,且原告提交了道路交通事故认定书、病历、入院和出院记录、医疗费发票等有效证据予以证明,本院应予认定。原告诉称的事实二,原告提交了司法鉴定意见书及鉴定费发票等证据予以证明,两被告对证据的真实性、合法性并无异议,仅认为评定误工期限、护理期限、营养期限过长,鉴定费与保险没有关联性;本院审查认为,原告提交的上述证据真实有效,足以证明原告诉称的事实二,本院对原告诉称的事实二应予认定。

二、各赔偿项目情况的认定。(一)残疾赔偿金。伤残赔偿标准,原告提交了当涂县护河镇幸福村委会和当涂县姑孰镇凌云居委会出具的居住证明,证明原告自2015年9月1日到事发前一直与女儿丁某某居住在当涂县姑孰镇凌云居委会所辖的姑孰茗邸小区6栋1104室城镇范围,其残疾赔偿金依法应按城镇居民人均可支配收入计赔,两被告对居住证明的真实性、合法性有异议;经本院审核,上述证据真实有效,能够证明原告在事发前的一年居住、生活在城镇,参照安徽省高院人身损害赔偿案件指导意见的规定,原告的证明目的应予采纳,结合伤残十级,原告的残疾赔偿金为31640元×16年×伤残指数10%即50624元。(二)误工费。原告提交的误工证明,不足以证明误工实际减少的收入或最近三年的平均收入或受诉法院所在地从事工作相同或者相近行业上一年度职工的平均工资,适宜按安徽省上一年度安徽省居民人均可支配收入每年21863元计算,故误工费为59.89元×270日即16170元。(三)护理费。按照相关法律规定,当事人不能举证证明护理人员实际减少的收入或护理人员没有收入或雇佣护理人员的,护理费标准参照从事同级别护理的劳务报酬计算;仍不能举证证明从事同级别护理的劳务报酬标准的,参照安徽省高院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件指导意见规定,按上一年度安徽省居民服务和其他服务业平均工资每年48500计算,可见,原告诉求的护理费合理,故确认护理费为106.66元×120日即12799元。(四)被扶养人生活费。原告的被扶养人为母亲赵某某(1932年12月18日出生,农村户籍),扶养人包含原告为子女4人,扶养年限为5年,则被扶养人生活费为11106元×5年×伤残指数10%÷4人即1388元。(五)精神抚慰金。按照侵权人的过错程度,结合安徽省高院有关每个伤残等级5000-8000元的规定,精神抚慰金酌定为6500元。(六)其他。住院伙食补助费为30元×55日即1650元,营养费为30元×120日即3600元。医疗费核实有效票据为96718.44元,其中原告认可由丁某支付22000元、由太平财保长沙市分公司支付10000元;被告丁某辩称支付32000元,因没有提供证据证明,本院难以采纳;被告太平财保长沙市分公司辩称扣除非医保用药费用,没有法定或约定的依据,本院不予采纳,申请非医保用药的鉴定,本院也不能支持。交通费500元合理,本院予以酌定。财产损失,鉴于原告存在电动三轮车损害的事实,而进行损失评估违反诉讼经济的原则,本院酌定财产损失为3200元,其中包含丁某支付的损失1000元和拖车费200元。

本院认为:一、公民的身体健康权受法律保护。被告丁某驾驶机动车与原告所骑电动三轮车发生交通事故,且负事故的全部责任,依法应赔偿原告各项人身损害等损失;因丁某所驾车辆参加了保险,被告太平财保长沙市分公司应先按交强险的责任限额进行替代赔偿,不足部分按商业三者险约定不计免赔予以替代赔偿,仍有不足的由丁某予以赔偿。二、本院经审查,原告的各项损失数额为:医疗费96718.44元、住院伙食补助费1650元、营养费3600元、残疾赔偿金50624元、误工费16170元、护理费12799元、被扶养人生活费1388元、精神抚慰金6500元、交通费为500元、财产损失3200元、鉴定费为2900元,合计196049元。三、被告太平财保长沙市分公司在交强险各项责任限额内和第三者商业责任险保险金额内赔偿上述各项损失196049元(精神抚慰金在交强险伤残责任限额内优先赔偿),因保险足额赔偿,被告丁某不需进行赔偿,而丁某垫付的医疗费22000元和财产损失1200元,计23200元,原告应当予以退还。因此,原告诉求各项损失,扣除保险已付的医疗费10000元,本院依法支持由太平财保长沙市分公司赔偿186049元。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决如下:

一、被告太平财产保险有限公司长沙市分公司于本判决生效之日后十五日内赔偿原告丁某某各项损失186049元;

二、驳回原告丁某某要求被告丁某赔偿的诉讼请求,原告丁某某获得保险赔偿后立即退还被告丁某支付的医疗费、财产损失23200元。

本案受理费减半收取2268元,由被告丁某负担。

如不服本判决,可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按照对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省马鞍山市中级人民法院。

审判员  袁忠武

二〇一八年十月十七日

书记员  李婷婷